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Coseguro: la parte que debe pagar por los servicios despu%u00e9s de alcanzar el deducible. Suele ser un porcentaje de los costos; por ejemplo, usted paga el 20% mientras que el plan de cobertura cubre el 80% de los costos.Copago: el monto fijo que usted paga por un servicio m%u00e9dico al momento de recibirlo. La cantidad puede variar seg%u00fan el tipo de servicio.Deducible: el monto anual que usted paga por servicios m%u00e9dicos antes de que su plan de cobertura comience a pagar.Emergencia: un cambio repentino e inesperado en la condici%u00f3n f%u00edsica o mental de una persona que necesita atenci%u00f3n m%u00e9dica inmediata, que podr%u00eda provocar lo siguiente:%u2022 poner en grave peligro la salud de la persona (incluyendo el fallecimiento);%u2022 discapacidad grave de las funciones del cuerpo;%u2022 disfunci%u00f3n grave de una parte del cuerpo u %u00f3rgano;%u2022 desfiguraci%u00f3n grave;%u2022 peligro grave a la salud del feto.Medicamento gen%u00e9rico: un medicamento recetado que es el equivalente gen%u00e9rico de un medicamento de marca publicado en la lista de medicamentos (formulary, en ingl%u00e9s) de su plan de cobertura y que cuesta menos que el medicamento de marca.Gasto m%u00e1ximo de bolsillo de (MOOP): el monto m%u00e1ximo que paga cada a%u00f1o por costos m%u00e9dicos. Despu%u00e9s de alcanzar su MOOP, el plan de cobertura pagar%u00e1 el 100% de los costos permitidos para servicios incluidos.Revisi%u00f3n cl%u00ednica recomendada: cuando necesita la aprobaci%u00f3n de BCBSTX antes de que se pague el costo de ciertos servicios o medicamentos.Prima: el monto mensual que paga por la cobertura de servicios m%u00e9dicos.Servicios de atenci%u00f3n m%u00e9dica preventiva: atenci%u00f3n m%u00e9dica de rutina, como pruebas de detecci%u00f3n, chequeos y asesoramiento al paciente para prevenir enfermedades, dolencias u otros problemas de salud.Proveedor de atenci%u00f3n primaria: el proveedor de servicios m%u00e9dicos representado por las siglas PCP en ingl%u00e9s, que usted elige para que sea su proveedor primario. En algunos planes de cobertura, su PCP coordina toda su atenci%u00f3n m%u00e9dica, incluidas las admisiones al hospital y referencias a especialistas. No todos los planes de cobertura requieren un PCP, pero siempre se recomienda tener uno.Referencia (referido): una autorizaci%u00f3n escrita por el PCP para recibir atenci%u00f3n de un proveedor de servicios m%u00e9dicos, especialista o centro diferente dentro de la red.Especialista: un proveedor de servicios m%u00e9dicos cuya pr%u00e1ctica se limita a una determinada rama de la medicina, como procedimientos espec%u00edficos, categor%u00edas de edades, sistemas del cuerpo o ciertos tipos de enfermedades.CONOZCA LOS T%u00c9RMINOSespanol.bcbstx.com/trsactivecare 5